Печень весит около 1,5 кг и является самым большим внутренним органом человека.1 Она занимает центральное место в механизме обмена веществ человеческого организма, принимая непосредственное участие в процессах выработки, хранения и переработки жиров, сахаров и белков, обеспечивает фильтрацию вредных веществ, алкоголя и прочих токсинов, вырабатывает желчные кислоты и холестерин, которые важны для усвоения жиров, а также ряд гормонов.1,2
Воспаление печени на профессиональном языке называется «гепатит» (Hepatitis) от греческого «hepar» = печень. Окончание «-itis» обозначает воспаление. Причинами возникновения гепатита являются, например, злоупотребление алкоголем, сбои в работе иммунной системы (так называемый аутоиммунный гепатит), воспаление желчных протоков, избыточное количество принимаемых лекарств, разрушающих печень, или жировая дегенерация печени, зачастую в сочетании с избыточным весом и диабетом (сахарная болезнь)..3
Кроме того, воспаление печени также могут вызывать некоторые вирусы. В настоящее время известно пять различных типов гепатита, каждый из которых обозначаются буквами от A до E.3
С медицинской точки зрения особое значение имеют гепатиты В, С и D. Они способы переходить в хроническую форму, приводя к возникновению таких серьезных заболеваний, как цирроз или рак печени.3
В следующей таблице представлена сводная информация о различных типах гепатита.44-7
Несмотря на все свои функции, печень не может делать только одно — вызывать ощущение боли. Поэтому воспаление печени часто проходит совершенно незамеченным или при наличии очень неспецифичных симптомов, которые зачастую не могут быть ассоциированы с заболеванием печени.3 Именно в этом и заключается его коварство. В случае присутствия на протяжении длительного времени таких симптомов, как усталость, тянущее ощущение в правой верхней части живота, боли в суставах, зуд или темный окрас мочи необходимо обратиться к врачу.3,8 Пожелтение кожи и глаз, так называемая желтуха (icterus), сильная боль в верхней части живота, рвота и сильная усталость обычно возникают только при более тяжелом течении.3 Врач может проверить показатели работы печени с помощью анализа крови, а в случае повышенных показателей, назначит дополнительное исследование для выявления возможной вирусной инфекции.3,9
Сначала печень пытается самостоятельно справиться с возникшими повреждениями: Она вырабатывает новые здоровые клетки. В случае длительного хронического воспаления она зачастую уже не в состоянии сделать это, и её клетки замещаются рубцовой соединительной тканью — развивается так называемый фиброз. При фиброзе печень еще способна выполнять свои функции. Однако, прогрессирующее рубцевания в конечном итоге заканчивается циррозом. На этой стадии печень уже не может полностью выполнять свои метаболические и детоксикационные функции. Переход фиброза в цирроз — это вялотекущий процесс, который может занимать много лет, возможно, даже десятилетия.10
К серьезным осложнениям цирроза печени относятся скопление жидкости в тканях (отек), в брюшной полости (асцит), повышенная склонность к кровотечениям, варикозное расширение вен пищевода или заболевания головного мозга.10
У всех пациентов с циррозом печени имеется повышенный риск развития гепатоцеллюлярного рака. Гепатоцеллюлярный рак развивается у 8 % всех пациентов с циррозом печени. Степень риска варьируется в зависимости от причины цирроза: 2 % при хроническом гепатите В, 3-8 % при хроническом гепатите С.11
Если вы хотите узнать больше о гепатите В, для вас здесь найдется много полезной информации
Что же такое гепатит С? Здесь вы получите необходимые разъяснения
Узнайте также о гепатите D! Чем он отличается от гепатита В? И как вы можете себя защитить?